Лечение и восстановление больных после инсульта – довольно длинный и постепенный процесс, при котором врачи как правило соблюдают последовательность действий для скорейшего выздоровления больного. Этапы восстановления:
- Лечение в реанимационном отделении, где врачи возвращают пациента к жизни
- В неврологическом стационаре, восстанавливают пораженные клетки.
Часто медикаменты не могут полностью восстановить неврологический дефицит после разрушения многочисленных клеток мозга. Чтобы человек смог восстановиться после инсульта за счет неповрежденных нейронов, может пройти довольно много времени.
Восстановление в реанимации
Когда жизненные показатели человека восстановились, начинают реабилитацию прямо в реанимации, только так можно предоставить максимально возможную помощь пациенту. Когда эмоциональное состояние пациентов плохое, нарушен сон, это состояние так и называется синдром постинтенсивной терапии.
Бригада реабилитологов должна предоставлять помощь пациенту в восстановлении уже на следующий день после инсульта прямо в отделении реанимации.
Реабилитация оказывает помощь даже самым тяжелым пациентам, в том числе и определяет перспективу восстановления.
Нельзя отчаиваться, если одна команда реабилитологов не дает результат, необходимо показать пациента более квалифицированным специалистам, которые смогут предоставить помощь.
При постоянных головных болях невролог назначает медикаментозное лечение, которое оказывает помощь и снимает головные боли. Если последствия после инсульта доставляют проблемы в повседневной жизни также подключается и реабилитолог.
Есть единственное противопоказание для реабилитации – это отсутствие мотивации оказывать помощь или отсутствие собственного желания выздороветь. Во всех других ситуациях, когда человек хочет выздороветь, когда есть поддержка близких подбирается индивидуальная реабилитационная программа, по которой работают врачи, чтобы успешно восстановить утраченные функции мозга.
У человеческой жизни нет цены, но иногда люди относятся к своему здоровью так, как будто есть что-то более ценное. Врачи настаивают, что необходимо уделять должное внимание профилактике заболеваний, чтобы избежать тяжелого реабилитационного периода.
Реабилитация после инсульта
Реабилитация начинается уже в отделении реанимации. Сначала проводится мобилизация, которую еще называют вертикализацией, пациента начинают поднимать в вертикальное положение.
Если пациент не может ходить, но он удерживает равновесие, его заставляют выполнять хотя бы минимальные движения: переминаться с ноги на ногу, топтаться на месте. В сложных случаях в реабилитационную работу подключают роботизированные устройства, которые имитируют ходьбу.
Человек должен вставать сразу после инсульта, так как это естественное его состояние. Другим не менее естественным состоянием является то, что пациент должен разговаривать и есть самостоятельно. Если пациент лишен этих возможностей, реабилитация проходит сложно.
Самостоятельное питание после болезни
Прежде всего восстанавливают возможность самостоятельно питаться, так как это важнее всего. Восстановлением речевого аппарата занимаются логопеды, эти члены команды привлекаются на ранних этапах реабилитации.
У врачей в арсенале все больше и больше средств, которые позволяют отрабатывать технику правильного глотания. Специалисты научились подбирать специальную консистенцию еды, чтобы пациент мог проглотить её.
Врачи помогают вспомнить человеку такие элементарные навыки, как глотание. Если питание обычным способом невозможно, устанавливается зонд, через который поступает пища. Также логопеды учат пациентов общаться.
Даже если нет возможности восстановления речи, пациента учат пользоваться карточками. При помощи карточек пациент может привлекать к себе внимание окружающих, чтобы каким-то образом объяснить то, что им хочется в данный момент.
Восстановление симметричности лица
Это способность общаться и быть эффективным в обществе. Есть еще одна проблема после инсульта – это восстановление симметричности лица.
Логопед проводит работу индивидуально с каждым пациентом. Проводится специальный массаж, который восстанавливает мимику и возможность артикуляции, параллельно идет стимуляция речевого аппарата. Пациент во время упражнений чувствует себя комфортно и самое главное – это дает результаты.
В каждой области есть достаточное количество реабилитационных отделений, чтобы получить направление необходимо обратиться к неврологу. Нужно заниматься с пациентом до тех пор, пока есть результат. Реабилитация может продолжаться через 6 месяцев, через год, через полтора года.
Если от занятий есть результат, значит, реабилитация должна продолжаться. С пациентами в вегетативном состоянии также работает команда врачей, которая пытается вертикализировать человека, контактировать с ним также разрабатывается индивидуальная система питания. В клинике родственников учат, как правильно обходиться с таким пациентом. Также назначается специализированная медикаментозная терапия.
Занятия с логопедом
Часто после инсульта человеку трудно говорить, от этого состояния больные начинают сильно нервничать, поэтому процесс реабилитации идет трудно. Пациенты нервничают, потому что им трудно выразить свою мысль. Люди рассчитывают, что сразу после занятий с логопедом они заговорят, но этого может не происходить длительное время.
Также потерпевшие после инсульта могут нервничать от неопределенности за свое будущее. Однако нужно помнить, что занятия с логопедом – это не волшебная таблетка, нужно прикладывать большие усилия, чтобы добиться хорошего результата.
Логопедическая работа очень тяжелая, в которой должен принимать участие пациент, родственники, часто эта работа растягивается на месяцы. Если есть положительная динамика, необходимо продолжать.
Нет определенных сроков, когда должно произойти полное восстановление речи. Может понадобиться 3 месяца или полгода, сроки восстановления после инсульта всегда индивидуальны.
Успех не может прийти быстро. В среднем пациент уже через 6 месяцев при условии активных занятий достигает 80% своего реабилитационного потенциала. Это не означает, что на 7 месяце не будет результата. Результат может произойти и через полтора года, но основные 80% он набирает в течение первых 6 месяцев.
Необходима постоянная психологическая поддержка, в сложных психологических состояниях помогает обращение к клиническому психологу.
Восстановление самостоятельности в быту
Реабилитологи учат, как правильно себя обслуживать, если парализована половина тела. Необходимо взять все функции на здоровые конечности или научиться помогать парализованной рукой и ногой в бытовых ситуациях.
В реабилитационных центрах пациентов вновь учат одеваться, ходить в туалет, готовить и многое другое. Для эффективного восстановления врач выполняет поиск моторного центра парализованной руки и ноги. Если будет найден моторный центр, это значит, что функция может восстановиться.
Именно после поиска моторного центра врачи могут определить реабилитационный прогноз. Пациента нужно показать разным специалистам для составления более точного прогноза. Для каждого конкретного случая можно подобрать индивидуальную программу реабилитации.
Восстановление всех функций может не произойти, но при качественной реабилитации происходит коррекция для самостоятельной жизни пациента. Если не проводить реабилитацию в первые месяцы после инсульта, можно лишить его шанса на выздоровление.
Современная программа реабилитации рассчитана на то, чтобы помощь пациенту предоставляли уже в сосудистом отделении. Пациент имеет возможность восстановиться, если на одну чашу положить возможность восстановления и на другую возможность полежать и отдохнуть первые несколько месяцев, человек будет в отчаянии оттого, что невозможно выполнить привычные бытовые действия.
Нельзя даже допускать мысль о том, что человеку лучше отдохнуть первое время после приступа. Реабилитация должна начаться как можно раньше, а упражнения проводятся как можно чаще, чтобы помощь пациенту была максимально возможной.
Восстановление памяти
После инсульта память может сильно ослабнуть и пациенты не могут вспомнить или запомнить информацию. 80% пациентов после инсульта жалуются на ухудшение памяти, снижение работоспособности, плохой сон.
Что делать в этой ситуации, как предоставить помощь человеку?
Память восстановится, однако, будет период, когда человек испытывает неудобства.
Совет. Необходимо максимально сосредоточиться на вспомогательных способах поддержания памяти: записывать, вести органайзеры.
Для восстановления памяти необходимо придерживаться правильно режима дня и высыпаться. Клинические психологи помогут определить наличие проблемы и способы её устранения. В крайних случаях, чтобы восстановить память назначают специальное медикаментозное лечение.
Заключение и выводы
Лечение инсульта в домашних условиях может быть очень успешным, при правильных реанимационных действиях врачей. Очень важно при лечении придерживаться четкого плана по реабилитации.Чтобы достичь хороших результатов в восстановлении в домашних условиях, нужно заинтересованность пациента в самостоятельной реабилитации и помощь близких.
Примерно полгода назад, моя бабушка перенесла инсульт. Длительное лечение в больнице, постоянные приемы медицинских препаратов, полностью выбили ее из колеи. После прочтения вашей статьи, я теперь прекрасно понимаю свою старушку, ведь нужно иметь огромный потенциал и желание чтобы восстановится после недуга. Ваша статья не только познавательная, она полезная, ведь я теперь точно знаю как помочь своей старушке и верю, что у нас все получиться. Спасибо.
Инсульты бывают разные, от микро инсультов, инсульт средней тяжести, и тяжелые формы, когда большая часть двигательной функции поражена. Микро инсульты, и инсульты средней тяжести возможно проводить лечение в домашних условиях, под контролем лечащего врача.
Правильно сказано в статье, если человек хочет начать выздоравливать, препятствий для этого нет. Нужна умеренная, но постоянная физическая активность. Как только появится возможность, следует выводить больного на свежий воздух. И еще, нетривиальное средство, заведите кошку. Эти животные прекрасно ладят с больными, общаются с ними. Человек будет гладить кошку, начнет восстанавливаться моторика. Кроме того, с кошкой не так одиноко, когда близкие ушли на работу.